[요약리뷰] 슈카월드 - 다이어트 전성시대
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월100만원?위고비가격은?-YouTube 비아그라 구입 (00:07)세번째주제는비만치료제얘기를한번해봅시다비만치료제위고비가한국에상륙을결정했습니다출시가됐어요10월중순비만치료제위고비세계적으로히트를쳤던위고비가국내출시를확정했습니다물론저는전혀필요가없지만에헤헤헤헤헴위고비가뭐야이거오늘처음본것같아요왜굳이뭐그런걸먹어야되나뭐이런생각을잠깐하긴하는데위에올리면여기이렇게그식스팩누가뭐라그랬더라마치화덕과같은모습석쇠와같다뭐이런뭐배근육이있긴하지만이비만치료제가2021년위고비FDA승인에나왔어요전세계적으로엄청난히트를쳤습니다지금우리나라가열번째출시국가라그러는데예전에슈카월드에서한번나왔죠잠깐설명을드리면모르시는분들계실테니까덴마크기업노보노디스크란데가선보였던비만치료제입니다2021년등장하고요성분이런거알필요없고오젬픽이건당뇨이를활용한비만치료제는위고비우리나라에는그거보다조금빠르게삭센다라는게들어왔어요비슷합니다다만다른건이번에들어온위고비는 (01:06)주1회투여삭센다는매일투여매일투여랑주1회투여가뭐가다르냐달라요이렇게꼽거든요매일꼽는거와주1회꼽는거는상당히느낌이다를수있습니다또위고비같은경우에는삭센다보다약간체중감량효과가더있다뭐이런말도있어요뭐의사선생님이해줘야되고기전은이렇대요뇌에포만감신호를주어식욕을억제한다음식물소화를늦추고인슐린분비를촉진한다뭐이런기전을통해서살을뺄수있는비만치료제라고합니다방금말씀드렸지만매일과주1회에는엄청난차이가있죠매일맞는경우에이거를돌아가면서맞아야된다왜냐하면여기에계속찌르면피멍들어주사를계속맞으면거기피멍들어아파못맞아그래서어깨맞고,배맞고,허벅지맞고여기맞고,여기맞고이렇게로테이션하면서이렇게맞아야되는데위고비는주1회인데도이렇게로테이션하면서맞는다고합니다주1회는매일보다는훨씬혁신적이었다는거고참고로전문의약품입니다여러분들그냥살수없어요의사분들의처방이있어야구입이가능하고요 (02:07)BMI지수,체질량지수30이상인비만환자아니면27이상인데질환?뭐이런게있는환자분들이의사의처방을받아야살수있는전문의약품이라고합니다그러니까나오면은의사선생님한테바로가시면되지않을까생각이되고참고로세계최고의비만국가가미국이기때문에물론훨씬더뚱뚱한나라들이있지만인구로봤을때미국이초고도비만의나라중의하나입니다중동,오세아니아일부섬이런데있죠제가좋아하는마크헌트의나라격투기선수들사모아인들있잖아요이런분들어깨넓이가무슨정말이런만화에서나온것같은그런사모아인들있는섬과중동,중동은잘안움직이니까그리고미국이최고의비만국가중에하나인데미국에선풍적인인기를끌었어요게다가얘들이내세웠던캐치프레이즈가비만은질병이다비만은너의잘못이아니야개인의잘못이아니고치료받아야되는질병이고약을먹으면질병을고칠수있어이런캐치프레이즈너의나태함그런게아니야병이야병이면약을먹어야지병인데자꾸운동으로해결하려고그래? 비아그라 구입 (03:09)그약을먹고운동해뭐이런거죠너감기걸려도운동으로해결할거야?약을먹으면괜찮지않냐이런식으로캐치프레이즈를내줘서비만약으로굉장히대박을칩니다특히굉장히효율적이었대요그전까지비만치료제는부작용이많았는데부작용이상대적으로굉장히적은걸로알려져있고게임체인저다뭐이런말이많이나왔죠그래서여기위고비가처음등장했을때이런말을했어요비아그라이후의게임체인저가장어떻게보면대박?그런느낌?가장대박의약!최중감량계의비아그라가되고있다새로운비아그라가우리등장한거아니냐?참고로오른쪽에있는저비아그라라는약은뭐하는약인지잘모르겠는데1998년에출시가됐습니다출시한다음에당시화이자의주가를10배올려놨어요필요하신분들이꽤많으셨나봐요뭐굳이뭐그런걸10배로올린아주기적의알약으로유명했는데2012년에이물질이특허가완료가됐습니다그다음에우리나라에서수많은복제약들이나왔죠스그라,스그라뭐지?스그라 (04:14)오르거라,세지그라,헤라크라헤라클레스잖아,헤라크라자하자뭐지?자하자아,나자하자지금봤네누리그라는원래이거글보면서알았는데자하자뭔가했네아,그거?그쵸?바로그라팔팔정,팔팔하다자하자도뭐지?자하자지금봤네이거아,자하자이런복제약들이쏟아지면서정말블록버스터그자체를보여줬죠위고비와은현재분기매출액이60억달러7조,8조를찍고있고요엄청난매출액을기록하고있죠옛날에한번말씀드렸지만노보노디스크주가가700조까지올라갔었어요여기서지금좀떨어졌어요떨어진이유는곧보여드리겠습니다떨어진이유가있어요시가총액이524조524조여도유럽시가총액1위입니다700조일때는압도적인일이고루이비통보다비싼회사가됐어요삼성전자보다훨씬비싸700조일때삼성전자거의2배?덴마크GDP보다한때큰기업이었어요덴마크기업이니한마디로덴마크가나라가대박을날정도로미쳐버리고우리나라가치면삼성전자가더생긴거니까 (05:17)삼성전자2배짜리기업이하나더생긴거와물론그고용이런거에서는택도없지만굉장히큰기업이하나더생긴그런거라고할수있습니다이렇게대박이시작이다보니까지금은노보노디스크뿐만아니라경쟁자들이굉장히많아요비슷한걸로많은약들이등장을하고있습니다제가다보여드리진않을텐데대표적인것이가장유명한게일라이릴리의젭바운드옛날에당뇨제품명으로마운자로그랬어요젭바운드는이거뭐래더라?먹는그걸로가능하다그러던데젭바운드와마운자로의2분기매출합계는현재43억달러와이거따라잡는다는말이있어요위고비를따라잡을정도로굉장히빠르게상승할수있고그리고혹시나해서갖고왔는데내일부터노벨상이발표됩니다위고비아까그기전그기전을개발한과학자들이미국최고의학상이라는래스커상을9월19일에받았거든요미국의노벨의학상이라고불리는상을그과학자들이받았어요이제10월7일내일부터노벨상들이발표되는데노벨생리의학상에만약에오젬픽위고비이거GLP-1이라고부르는 비아그라 구입 (06:13)이기전을발견한사람들이수상을하면정말빠르게받는겁니다정말빠르게이것도이제한번재미있게볼수있지않을까생각을하고그런데위고비에문제가있었습니다그래서가져왔어요인기가좋은데가격이너무비싸이게미국기준에한상자정가가1,349달러180만원이야한달에미국기준180만원미국이아무리잘먹고잘살아도약먹는데180만원이면어떡해그러니까여러분운동의가치가180만원으로되는겁니다물론제약사들은좀이따보여드리겠지만이가격은모든사람들이내는가격이아니야대부분이렇게안내정가내는경우는없어보험이나제약할인받으면1년훨씬싸게할수있어라고얘기를하지만만약에보험이나이런제약사할인을못받는사람들은1년에16,000달러2천만원을내야될수도있어요자기돈으로이걸매일먹는다고치면물론저렇게먹는사람은없겠지만가격이워낙높다보니까미국보건당국들이이비만치료제보험보장을중단하는데늘어나고있습니다예를들면노스캐롤라이나심지어덴마크 (07:14)위고비약값보정금을지원하지않겠다아니자기네뭐이런소리를하니까그리고약이비싼건그래있을수가있어,있을수가있는데그래서미국인들이약가원가를계산해봤네?근데이거계산하면뭐하나?그렇게치면약간원가를계산하면안되지,약을그가루성분하나하나계산해봅시다그래서예일대학교와런던무슨킹스칼리지병원이힘을합쳐서가루를내봤어가루의원가를해보니까한달치를해도1달러0.89달러에서4.73달러1,100원아니야?4달러해도5,000원이잖아야이거1000원~5000원짜리를180만원에받는거야라고얘기를했다는데약을그렇게치면안되지근데약을그렇게치면어떡해약을가루로내서그가로원가따지고앉았으면약을그렇게치면안되긴하지만하여튼저런소리를했고요당연히약을원가로하면좀안되는게노보노디스크도얘기하지만개발비수억달러수천억이들어갔다또이거하느라고다른거실패10번중에한번성공한거10번거다뽑아내지않겠냐혁신적인약성공에대한대가도있어야지 (08:18)의약품특허는20년유지되는데이것저것하다보면은10년걸려의약품이실제로잘팔리는데그러면실질적으로는10년내에벌어야돼아니면뭐스그라,자하자,팔팔정이런거등장한단말이야걔들이등장하면약가격이바로80%에도빠져야,대한민국봐라딱10년지나자마자아까뭐라구요?헤라크라?세지그라?뭐이런거등장한단말이야오르거라,비로그라뭐야비로그라야이거는너무베낀거아니까?죄송합니다뭐이런거등장하면약간폭락하는데그전에개발비를뽑으려면원가를얘기하면안된다이런얘기를했죠그래그것까진이해하겠어그런데미국인들이열받는이유가있어요하면서그래알겠어근데이거뭐야왜미국은유독비싼가국가별위고비의가격을봤더니미국은1,349달러인데캐나다는400달러고야덴마크는186달러네독일은140달러요?뭐야?왜우리는독일의10배요?우리가호구냐?이거뭐미국만비싼이유가뭐야?선거기간이죠게다가 비아그라 구입 (09:20)바이든아저씨가발끈해서노보노디스크는미국인들에게비양심적으로높은가격을받고있다약가격이주요선진국평균의최대6배야?이는용납할수없죠Unacceptable해선거기간이야,선거기간이런미치ㄴ...그러다보니까순식간에미국의타겟이됐는데노보노디스크가탑승했겠습니까?우리는가격을낮춰왔어낮춰갖고또보험에가입한미국인들은대부분보험있잖아보험에가입한미국인들80%는월25달러3만원이면은한도가맞고되는되는거야되는거야그렇게비싸게되는사람없어라고얘기를했는데지금아까얘기했지만선거기간이죠야야이씨내리라면내려야지뭐이래저래말대꾸... (10:00)노보노디스크는즉시오젬픽과위고비의가격을반드시인하해야된다만약너희들이약가격을낮추기를거부하고탐욕을부린다면우리는그것을끝내기위해와좋습니다미국1짱유나이티드스테이츠오브아메리카의프레지던트시죠끝내기위해모든걸할거다왜냐하면또바이든이열내는게이유가있어요바이든의핵심치적자기가대통령해서정말잘한것중에하나를꼽으면약값인하정책이들어갑니다옛날에많이등장했던인플레이션감축법을통해서제약회사하고약값협상을해내가약값을낮춘게내가나의치적이야주요의약품가격을낮추는게내가한일이란말이야막홍보하고우리가민주당이이런걸해냈습니다그리고미국인76%도잘했다이러고있는데제약회사가말대꾸를하더니다그런건아니에요!!뭐이딴소리를하고있으니까말이안되는거죠그래서미국상원보건,교육,노동,연금위원회아무시무시한곳입니다참고로HELP헬프위원회잘못걸리면뼈도못추리는그런상원에서 (11:02)오젬픽과위고비가격조사를착수합니다참고로저헬프위원회의위원장은버니샌더스예요미국에서가장진보적인사람입니다스스로를사회주의자라고불러근데기업이폭리를취하기위해서미국대중들의약가격을올렸어?민주당대선후보로만두번나온사람이야파워가막강한인물이에요막강한인물가장센,가장진보적인정치경력44년거의바이든급의인물이라고보면됩니다물론바이든대통령까지했지만바로아래그런정도로파워가센인물이죠버니샌더스가대노해서말하는데이덴마크제약사는미국인들에게바가지를씌우고있다바가지를씌우고있어저거를뼈와살을분리해야되나?저걸어떻게해야될까요?이걸가만히두면미국의료시스템은파산할수있다?미국인들의40%가비만이야?너무한데?적당히하지40%가비만이면어떡해40%가환자네요 비아그라 구입 (12:04)질병자라고할수있죠아까질병이라며40%가환자의나라라고할수있고환자의나라인데잘나가는게대단해요비만인중에절반만너희약을먹어도4천억달러가넘는비용이발생해2022년미국인들이먹은모든처방약을다합친것보다4천억달러가많아약값을인하하지않는다면미국의료시스템은파산할수있다그러면서노보노디스크CEO한테공개서한을보냅니다청문회에나와라아니면가격을내리던가약품들의가격이크게인하되지않으면의료보험체계위험하다어떻게할거냐뭐이렇게썼지만되게길게썼는데한줄요약하면좋은말할때내리라는거죠좋은말로할때내려라청문회다그랬더니노보노디스크가꼬리를내리면서어우죄송합니다선거때제가잘못했네요가격을바로내리겠습니다라고할줄알았는데노보노디스크CEO가청문회출두를선언합니다소환장을발부하겠다고위협하자해보든가!야내가할말많았어,안그래도나간다!야,안그래도답답했다!가서얘기하겠다라고얘기하면서라스프루어가르드예르겐센님이 (13:06)딱봐도만만치않은관상을가지고있죠내가직접가서얘기했다미국상원청문회에참석을선언합니다그러니까말대꾸한제약사가눈앞에와서또말대꾸한다그러니까바로버니샌더스가엑스에올렸죠?내일난노보노디스크의CEO에게묻겠다캐나다나유럽에사는사람들에비해왜같은제품을미국인들은10배,15배비싸게파는가그리고청문회공식주제를올렸는데이렇게올렸어요크으으길다왜노보노디스크는당뇨와비만을앓고있는아주힘들게사는우리미국인들한테그렇게말도안되게높은가격에약을팔아처먹는가죠이건왜약을팔아처먹는가이거사기꾼아녀?라고폭리를취하는바가지꾼아뇨?라고제목을올렸습니다자그리고9월24일날청문회가시작됐어요버니샌더스가자리에앉았고요노보노디스크예르겐센CEO가특유의아무런표정없는표정으로이렇게앉아서뭐해보시든가라고앉아있었습니다샌더스는이렇게얘기했어요문제는간단해 (14:09)우리가오늘얘기할문제는복잡하지않아뒤에차트보이지왜미국만오젬픽/위고비가비싸냐90달러,100달러,132달러,265달러뭐이런데미국은뭐야오젬픽은969달러위고비는1,349달러야이거뭐야간단해요거만답해요거만그러면서얘기한게영국얘기도했는데영국에서92달러뭐냐이거영국92달러는뭐냐진짜싼데합리적인투자수익이냐미국의1,349달러가바가지아니냐?탐욕그리고미국에조금팔면말도안하는데2018년이후로노보노디스크는오젬픽과위고비로500억달러의매출을올렸고이중72%는미국내매출로거둬들였다한마디로매출의70%를미국에서하면서미국의가격이가장높았고미국은오젬픽과위고비의캐시카우로쓴거아니냐?라고얘기하니까노보노디스크CEO가이렇게얘기했어요우리는신약연구개발과제조확충에수십억달러를썼다그런데상원의원님얘기하시는거보니까돈을쓰지말라는걸로들리네요이런투자로수백만명의미국인들이수명을늘리고살도빼고 비아그라 구입 (15:11)삶의질을높이고있죠가격을낮추면우리가투자를하지말아야될까요?라고또말대꾸를했죠강단있으신분이에요그러니까버니샌더스가알겠어그래너희들신약개발에돈많이드니까회수해야된다는건인정을하겠다근데니들딱보니까영국개발보다주식환매하고배당이런데돈을더썼던데?어?그래도되는거야?라고했는데그런기업이면코스피에선환영입니다주식판매에배당을더쓴이런천사같은기업이있었어?칭찬해줘야겠구만이노보노디스크훌륭한기업이에요한국같은면이아니고이렇지않은기업들도있을수있는데그렇죠?여러가지이렇게하면저렇게저렇게할수있는데그거를주식판매하고배당을하는두배나했대하다가연구개발비용에야이거훌륭한기업이네역시그러니까시가총액700조를간거예요700조를제가보기에는칭찬인데이버니샌더스는뭐라고했고요자그리고비용비싼거알겠어그런데아까얘기했지왜미국만더비싸냐다비싸야지 (16:14)그러면미국인들한테내가지금자선을베풀어달라고그랬냐아니그냥똑같이하라고,똑같이가격은똑같이해야지왜미국만용가리통뼈요?왜비싸그랬더니자이게오늘의하이라이트입니다CEO가뭐라그랬냐면그건니들의시스템때문이다우리때문이아니야니네약값우리때문이아니야복잡한미국의료시스템때문에약값이그렇게된거야그거내가정한약값이아니야무슨소리냐?여기서는복잡해서사실은아실필요는없는데미국의복잡한의료시스템한마디로처방약과접근권의조건을협상하는업계중간상인이미국에있습니다보험사와환자와병원그리고약국사이에껴있는모시기가있어요그게PBM이라그래한국말로하면뭐래더라한국말로처방약관리회사?뭐그런회사가있어업계중간상인이가운데서니들시스템이장난아니어요그거때문인지나때문이아니다그리고사실거기쓰여있는그값은표명값이지사실그가격이아니야우리탓이아니야이렇게얘기를했어요무슨말인지헷갈리시죠 (17:16)이걸이해하려면좀복잡한데미국의시스템을알아야됩니다지금이CEO가와서이렇게승질승질내면서얘기한PBM이라는건그걸뭐라고얘기해야돼요?약값관리매니저?약급여관리자?처방약관리회사그러니까보험회사가있고보통보험회사자회사들이많이해요굉장히큰회사입니다미국에서굉장히큰회사의료보험인데약제만따로관리하는건강보험심사평가원있잖아요우리나라도어떤건건강보험에들어가고어떤건안들어가고심사평가하잖아여긴약을심사평가를해사기업이야근데약을제약회사하고약값협상을하고보험금을이건얼마짜리보험금이고이건처방약을어떻게유통해야되고이걸관리하는PBM이라는중간상인이있습니다미국에서상위6개PBM이처방약의90%를관리해요의료보험그룹의1원으로보통들어가있고아래에는이런그룹들인데아실필요는없어요얘들은뭘하냐여기까지설명을해드려야될지모르겠지만간단하게이런거합니다제약회사하고약값협상을해PBM하고제약회사가협상을해서제약회사가PBM한테공식적으로리베이트를줍니다 비아그라 구입 (18:19)그러면이약을보고리베이트를본다음에이약등급을조정해줘요1등급어뭐야이거2등급아무것도없어?4등급뭐이렇게등급을줘요이처방집에등급을줘그리고여기에이제이걸보고이제처방을내리거나보험사가결정을하는데그리고여기서제약회사하고협상을했어요등급이결정되고리베이트가결정됐습니다그러면은보험회사한테와서얘기를해요아이게얼마에어떤약으로판정이됐고내가리베이트를이만큼받았으니까100만큼받았으니까보험회사에한80정도를다시줍니다리베이트받은게여기있어요하고줘요보험회사는잘했다우리PBM하고보수를줍니다그럼이거환자하고무슨관계냐환자는보험회사에가서평상시에보험료를내죠근데약값보조금을받아요여기서중요한게이약값보조금이리베이트에비례해서나옵니다높은리베이트가있는약이보조금이많이나와1,300달러짜리약이라고써있지만보조금이1,000달러나오면300달러짜리가되고이런거예요환자입장에서는처방전의등급이높은리베이트가높은약물을선호하게돼 (19:22)어렵죠보조금을많이받으니까그게더싸죠이가격이높아지면높아질수록실제나는싸게해약값이계속올라가리베이트가계속올라가고이해할필요는없어요이해할필요는없지저도잘이해한건아니야이렇게돼있대요아마도중간에껴서제약회사하고딜을하고또보험회사한테알리고리베이트를100만큼주면일로는80만큼보내고일로는60만큼오는거예요보험료를내고그러다보니까제약회사가약값을130이라고정해도60만큼빠지니까70정도에환자들이사용하고예를들면이런겁니다제약회사가PBM한테리베이트를많이줄수록보험회사가환자에지급하는보조금이더많아지죠환자부담이감소해약이더잘팔려웃기죠?웃긴다하여튼그래환자가약을선택할때리베이트액수가커지면더많이선택하고뭐이런희한한일들이펼쳐집니다결론적으로리베이트부담이커지니까약값정가가인상되고가격이계속막1000달러,1200달러,1300달러계속가고리베이트점점점커지고환자는보조금을점점점점많이받고하지만제약회사가받는돈은그대로야 (20:20)나는변한게없어리베이트가올라가고그리베이트로보조금이올라가는거야그리고중간에있는누군가가먹는겁니다이걸주장하는거예요한마디로이CEO는자봐라내가먹는거는똑같다내가먹는거는너희시스템이리베이트를붙이고붙이고아주난리부르스를치더니1,349달러까지갔어그리고보험사에서보조금을받는소비자들은이가격을부담하지않아명목가격이야물론보험사에서보조금을받지않는보험이없거나의료보험이약한친구들은못사죠사실이게가장큰문제야뭐보조금을받아서다른나라들이랑비슷한가격에약을먹을순있을거같은데보험사에서보조금을받지않는미국인들은접근이안돼요그러니까보험을들을수밖에없어사실은보험사가그래서하는거야중간에리베이트도후루룩짭짭도하고보험을들을수밖에없어요미국가서보험을안들고약을받거나병원에가거나하면작살나그이유가있어요그거는저비싸게적혀있는저값을다내야된다는소리가되기때문에저CEO가 비아그라 구입 (21:22)복잡하게얘기했지만우리가버는돈은늘거나그게아니다오히려줄었다얘네매출쇼크났어요영업이익쇼크났어X2리베이트가올랐기때문이야리베이트때문에이게지금40%감소됐고다PBM저받는것때문이다실제로2024년2월에2분기실적을보면노보노디스크는실적이예상을하회했는데경쟁자가등장했고아까전에보여드렸던일라이릴리같은데경쟁자가등장하고PBM한테주는수익이늘어나면서타격을입힌거죠그래서이렇게얘기했습니다약정가를높여야리베이트를더많이줄수있고리베이트를더많이줘야환자들한테더많은보조금이돼서약이더많이팔리더라우리가정가를낮춰봐야PBM이더많은리베이트를받기때문에그거는소비자효용으로가지않아어차피소비자는똑같아그리고보험사들이우리가정가를낮추면보조금을낮춰버려그래서우리가정가를낮추면놀랍게도약값이올라기적의논리죠자기는약의정가를낮췄는데정가를낮추니까리베이트가떨어져그러니까보험사들이보조금을더낮춰리베이트떨어진것보다그럼소비자들은약이더비싸다고생각해 (22:20)정가를낮출수가없다는얘기를합니다무슨말인지저도황당한데이런거죠예를들면노보노디스크의또하나예요레베미르라는게있다그런데아실필요없고요인슐린제품이래원래는처방집에등재가되어서미국환자90%가사용을했는데노보노디스크가이약의정가를낮추니까보험회사들이보장금을확낮췄어요환자들이약값이비싸졌다고생각을하고이약을이용을안해그래서이약의생산이결국에중단되는것까지물론꼭이것만의이유는아니겠지만오히려정가를낮추니까이런현상이펼쳐졌다그럼이런현상이왜펼쳐지냐?옛날에머크CEO가이런얘기를한적이있습니다그이유는이미국의아까PBM을포함한보험사를포함한약값을포함한이모든시스템공급사슬상에있는모두가더높은정가,리베이트아까말한보험사를선택하게만드는이유보험료이거를통해서돈을벌고있기때문에미국에서는시스템에문제가있는거다라는얘기를했죠물론사실버니샌더스는이렇게얘기했어요나도알고있다그럴줄알고내가PBM들한테약속을받아냈다 (23:24)뭐냐?노보노디스크가정가를확연히낮춘다고해도보장금을낮추지않겠다는서면약속을내가받아왔다그러니까낮춰라정가를낮추더라도보조금안낮추겠다고내가약속받아왔어정치인이죠화한번내주셔야지가격인하,할거냐안할거냐아이거강력한질문이에요뭐PBM그런거나도알아모를줄알아?다하는얘기를하고있어내가약속받아왔어그러니까너만낮추면돼너만낮추면돼다른애들은다그거그냥유지하겠대너만낮추면돼너만낮출거니?라고얘기를했더니강해요이분강합니다할수도있고,안할수도있다이게무슨소리야명시적인약속은못했지만환자들이저렴한약을얻을수있다면뭐든기꺼이살펴보겠다우리의지혜와뜻을모아서좋은결과가있기를기대하겠습니다뭐이런말인데그렇게얘기를했습니다훌륭한친구예요정치인이밀어붙일때저렇게얘기할수있는이런얘기도했어요보험회사들은PBM의사실상소유주야 비아그라 구입 (24:27)그런데그말을믿고할수있냐결국보험회사유리하게하려고그랬지이익이환자들에게돌아가야되는데그게쉽겠냐이런얘기를했죠그래서끝난다음에이런얘기들이있어요악당이누구고영웅이누구냐노보노디스크가잘못한거냐이이야기의악당은누구고영웅은누구냐보니까노보노디스크는악당은아닌것같은데미국의의료시스템,약값을정하는저런PBM시스템저런게문제가아니냐그리고아까얘기드렸듯이가장큰문제보험이없는사람들은약에접근하기가너무힘들다이게미국이죠폭넓은건강보험이없으면약들에게접근하면가격이2,300뭐야이거말도안되는보조금안받으면그런가격이나오게된다는겁니다그래서말이길었지만현재미국의공정거래위원회FTC가저PBM을대상으로소송을제기하고있어요인슐린약물아까보여준거정가를인위적으로부풀린반경쟁적인행태를보였다불공정한리베이트관행에참여했고PBM을대상으로공정거래에문제가있다라고지금소송을제기하고싸우고있습니다어떻게될지모르겠어요 (25:29)오랜만에등장한공정거래위원회리나칸이가장신경쓰는것중에하나입니다6개라그랬는데지배적인3곳의PBM들이아마전체시장의60%이상을차지할거예요건강보다주가를더먼저생각하니까저딴꼼수를핀다과도한청구약값을인상할수있는방법을가지고하고있다라고싸우고있는데지금제가이얘기를길게드린이유는미국이그렇다는거잖아어쩌라고아까제가뭐라그랬죠?대한민국에10월에위고비가들어옵니다얼마일까?어,현재추락가는37만2,025원이라고언론에는나오고있어요저도모르겠습니다언론보고적어온거예요모두비급여인데유통비용을고려하면80만에서100만원이다우리는이제비급여예요,비급여비급여저는우리나라이건잘모르겠어갖고미국다음으로비싸다그러는데왜일까?잘모르겠네뭐이유가있겠죠?뭐출하가가비싼건가?하여튼신문에기사에따르면비급여는출고가+세금+진료비를붙여야되기때문에출고가의2배가격은돼야적자가아니다수입이난다 (26:31)그래서출고가가37만원정도되니까2배하면대충40만,2배하면80만원정도우리도PBM이있나?하여튼잘모르겠는데뭐이유가있겠죠아마하지만우리나라는이렇게이렇게해서아마싸고모두가잘이용할수있는저렴한가격으로들어오지않을까이렇게한번생각을해봅니다노보노디스크가잘못했네아닌가?하여튼누군가잘해야겠죠좋습니다
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